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援土固胎汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案

【正宗配方组成剂量】人参30克,白术60克(土炒),山药30克(炒),肉桂6克(去粗,研),制附子1.5克,续断9克,杜仲9克(炒黑),山萸30克(蒸,去核),枸杞9克,菟丝子9克(酒炒),砂仁3粒(炒,研),炙草3克。
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【功用】滋阴益肾,清热安胎。

北京军海医院口碑好吗主治】妊娠期上吐下泻,频频不止,手足清冷,口不渴,喜热饮,小便清,胎动不安,小腹坠胀,疼痛难忍,面色萎黄,肢倦乏力,舌红苔黄,脉细数。

【加减】久泻不止,中气下陷而致脱肛者,可酌加黄芪、升麻以益气升提;如呕吐不消化食物,泻后痛减、嗳腐酸臭者,加焦三仙、莱菔子以消导食滞;如有胸胁胀闷、暖气食少者,则应去桂、附,加黄芩、钩藤、杭芍;如甘肃比较好的癫痫病医院呕泻不止者,加灶心黄土、藿香、生姜、肉豆蔻以止呕止泻;如兼见胎漏下血者,加黄芪、苎麻根、阿胶以益气止漏。

【方论】本方重用白术为君,以补气健脾、安胎,加人参、山药、砂仁共扶脾土,用桂附壮心火,振肾阳,补火生土,所谓"益火之源,以消阴翳”。枸杞、山萸入肾补肾阳,以固元火之根。续断、杜仲、菟丝子坚肾系而固胎元。炙甘草调和脾胃,并缓和附子、肉桂之燥热。诸药合治疗儿童癫痫病注意哪些用,共奏补脾暖胃,固肾安胎之效。然而,附桂过于温热,易于伤胎,用量宜少。傅氏亦告诫:"妊娠忌桂附,是恐伤胎,岂可多用,小热之品,计之以钱,大热之品,计之以分者,不过用以引火……。”此方不只限于妊娠吐泻腹痛,凡属脾肾阳虚、腹痛吐泻者,皆可加减应用。

【医论】本方所治之妊娠上吐下泻、腹痛难忍,必具备阳虚

症状,且影响胎元,而致胎动不安或四川治疗癫痫好的医院欲堕胎,乃脾胃虚极而非寒极。治疗宜重补脾胃而轻补心肾。"盖土崩非重剂不能援,火衰虽小剂而可助”,方中所用之桂附,乃妊娠禁用之品,但用量甚微,不足以虑,况《内经》中曰:"有故无殒,亦无殒也”。傅氏用药,长于益气养精之品,对于大苦大寒,大辛大热之药,从不妄用,故知此方中所用桂附并非胆大妄为鲁莽之举,但妊娠吐泻腹痛,临床亦可见因饮食不节所致者,宜辨证论治。

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